افسردگی قبل از زایمان  و افسردگی بعد از زایمان

 

افسردگی قبل از زایمان چیست؟ علائم و راه درمان

افسردگی پس از زایمان یک اتفاق معمول بین خانم ها است اما افسردگی قبل از زایمان چطور؟

آیا افسردگی خانمها بر زایمان، کیفیت آن و از همه مهم تر سلامت نوزاد تاثیر خواهد گذاشت؟

 

افسردگی قبل از زایمان چیست؟

 

با سایت مشاوره روانشناسی مرکز روان همراه باشید.

افسردگی قبل از زایمان به حالتی گفته میشود که مادر قبل از بارداری دچار بیماری افسردگی است اما قصد بارداری هم دارد.

بارداری به خودی خود یک بیماری روانی است که میتواند در سطوح مختلفی قرار داشته باشد.

اما همزمانی آن با بارداری و زایمان میتواند برای مادر و بچه خطراتی به همراه داشته باشد.

معمولا بسیاری زنان برای اولین بار بیماری روانی را در دوران بارداری تجربه کنند

ممکن است احساس آسیب پذیری و اضطراب بیشتری کنند و برخی ممکن است دچار افسردگی شوند.

اگر در گذشته بیماری روانی شدید داشته اید یا به آن مبتلا هستید، در دوران بارداری یا یک سال بعد از زایمان دوباره بیمار می شوید.

بیماری شدید روانی شامل اختلال عاطفی دو قطبی، افسردگی شدید و روان پریشی است

برخی از زنان با سابقه بیماری روانی شدید، در دوران بارداری حال خوبی دارند، هر کسی متفاوت است و برخی دیگر نیز بیمار می شوند.

برنامه ریزی برای همه شرایط مفید است.

 
 

برنامه ریزی برای بارداری

در مورد افسردگی قبل از زایمان باید گفت که اگر بیماری روانی دارید و قصد دارید صاحب فرزند شوید، در مورد برنامه های خود با پزشک عمومی و دکتر روانپزشک خود صحبت کنید.

پزشک شما ممکن است درباره این موارد با شما صحبت کند:

  • داروی شما
  • چگونه ممکن است بارداری بر سلامت روان شما تأثیر بگذارد
  • چگونه ممکن است سلامت روان شما بر بارداری شما تأثیر بگذارد
  • مراقبتی که شما می‌توانید انتظارش را داشته باشید

به این مشاوره پیش از بارداری گفته می شود و می تواند به شما و پزشکتان کمک کند تا شروع سالم‌تری را برای خود و کودک خود برنامه ریزی کنید.

اگر دارو مصرف میکنید در بارداری خود تجدید نظر کنید

تنوع زیادی در داروهای ضد افسردگی وجود دارند و هر کدام از آنها در حالتی خاص مورد استفاده قرار میگیرند.

اگر بنابر روانپزشک دارو مصرف می کنید بهتر است پیش از اقدام به بارداری با پزشک خود مشورت کنید و از خطرات آن برای بارداری مطلع شوید.

مصرف داروهای ضد افسردگی در حین بارداری میتوانند بر حال شما و نوزادتان تاثیر گذار باشند.

با اینکه این مورد برای همه خانم های باردار یکسان نیست اما میبایست با پزشک معالج خود مشورت نمائید.

تاثیر افسردگی بر بارداری و زایمان چیست؟

بارداری و زایمان می تواند باعث ایجاد افسردگی در برخی از زنان شود.

علائمی که ممکن است نشان دهنده افسردگی قبل از زایمان باشد شامل موارد زیر است:

  • احساس غم و ناامیدی
  • افکار منفی در مورد خودتان
  • خواب بی کیفیت حتی اگر کودک به دنیا آمده باشد و یا خواب زیاد
  • عدم علاقه یا لذت از انجام کارها یا بودن در کنار مردم
  • از دست دادن اشتها

اگر نگران هستید، با روانشناس یا پزشک معالج خود صحبت کنید و آنها می توانند در مورد گزینه های درمانی با شما صحبت کنند.

درباره علائم افسردگی اطلاعات بیشتری کسب کنید.

راه درمان افسردگی قبل از زایمان چیست؟

 

اگر شما یک بیماری روانی شدید داشته یا دارید، باید مشاور روانشناس یا پزشک شما یک برنامه مراقبتی برای شما تهیه کنند.

ممکن است شما به تیم بهداشت روان ویژه زنان باردار و مادران جدید نیاز داشته باشید.

ممکن است چندین متخصص درگیر مراقبت شما باشند، از جمله پزشکان، ماماها، پرستاران متخصص، روانشناسان و کارشناسان بهداشت.

آنها باید با هم کار کنند تا:

  • مراقبت از شما هماهانگ باشد
  • در صورت نیاز، درمان وجود داشته باشد
  • اطلاعات در بین افراد حرفه ای و با شما (و شریک زندگی، خانواده و سرپرستان در صورت موافقت) به اشتراک گذاشته می شود
  • هنگام برنامه ریزی برای مراقبت از شما، سلامت روان شما مورد توجه قرار می گیرد

درمان مشکلات سلامت روانی قبل دوران بارداری و پس از زایمان می‌تواند شامل درمان‌های روان‌ شناختی از جمله گفتگو درمانی و دارو باشد.

علائم افسردگی قبل از زایمان کدامند؟

 

ویزیتور و پزشک معالج باید درباره احساستان بعد از زایمان با شما صحبت کنند.

اما علائم هشدار دهنده برای مراقبت از این موارد عبارتند از:

  • احساس مداوم غم و اندوه و خلق و خوی بد
  • از دست دادن علاقه به دنیای اطراف خود و لذت نبردن از چیزهایی که قبلاً از آنها لذت می بردید.
  • کمبود انرژی و احساس خستگی تمام وقت
  • مشکل خوابیدن در شب
  • احساس میکنید نمی توانید از کودک خود مراقبت کنید
  • مشکلات در تمرکز و تصمیم گیری
  • از دست دادن اشتها یا افزایش اشتها (راحت خوردن)
  • احساس اضطراب، تحریک پذیری یا بی‌تفاوتی بسیار (شما “نمی توانید نگران باشید”) یکی از علائم افسردگی پیش از بارداری است
  • با احساس بی تفاوتی نمی توانید به کودک خود محبت کنید و با مصاحبت با او لذت نمی‌برید.
  • افکار ترسناک، به عنوان مثال در مورد صدمه دیدن کودک شما. اینها می توانند ترسناک باشند، اما به ندرت عملی می شوند.
  • افکار خودکشی و صدمه زدن به خود.

برای پیشگیری از افسردگی پیش از زایمان چکار کنم؟

بهترین راه برای درمان افسردگی این است که از یک مشاور روانشناس کمک بگیرید.

حتما بخوانید

اما مراحلی وجود دارند که شما می‌توانید با انجام آنها به ایجاد انعطاف‌پذیری و بهبودی پس از تشخیص بیماری، کمک کنید.

سعی کنید:

  • به دنبال چیزهای مثبت در زندگی خود باشید، هر چند که سخت به نظر می‌رسد
  • در دوران بارداری و زایمان خود، شریک زندگی خود یا شخصی که به او نزدیک هستید را درگیر کنید
  • برای استراحت و آرامش وقت بگذارید این یکی از راه های غلبه بر افسردگی پیش از بارداری است
  • احساسات خود را بیان کنید
  • در رابطه با کارهای عملی مانند خرید مواد غذایی و کارهای خانگی کمک بخواهید

سعی کنید از موارد زیر اجتناب کنید:

  • انجام کار زیاد، در زمانی که باردار هستید و یا نوزادی دارید، کار زیادی انجام ندهید.
  • درگیر شدن با شرایط استرس زا
  • نوشیدن بیش از حد چای، قهوه، الکل و کولا، که می‌تواند مانع خواب شما شود (بیشتر در مورد الکل، دارو و مواد مخدر )
  • جابه جایی محل سکونت میتواند افسردگی قبل از زایمان را تشدید کند
  • سخت گرفتن به خود و شریک زندگی

 

 

 

 

 

افسردگی بعد از زایمان چیست؟ (بررسی ۰ تا ۱۰۰)

فراد زیادی هستند که اصلا تعریف افسردگی پس از زایمان چیست و چه ویژگی هایی دارد؟ یا چرا خانم ها بعد از زایمان افسردگی می گیرند؟ افسردگی بعد از زایمان (PPD – Postpartum depression) ترکیبی پیچیده از تغییرات فیزیکی، عاطفی و رفتاری است که بعد از زایمان در یک زن رخ می ‌دهد. یکی از موضوعات رایج در جلسه های مشاوره درمان افسردگی به همین موضوع مربوط می شود.

احتمالا دانستن اینکه اصلا افسردگی چیست کمک زیادی به درک افسردگی بعد از زایمان کند. حتما این مطلب را در مرکز روان مطالعه کنید.

 

منظور از افسردگی بعد از زایمان چیست؟

طبق راهنمای استفاده شده برای تشخیص اختلالات روانی، افسردگی بعد از زایمان نوعی افسردگی شدید است که در بیشتر موارد ۴ هفته پس از زایمان شروع می شود.

تشخیص افسردگی پس از زایمان نه تنها بر اساس زمان بین زایمان و شروع بلکه به شدت افسردگی نیز بستگی دارد

حدود ۸۰ درصد مادران، یک یا دو هفته بعد از زایمان احساس افسردگی بعد از زایمان را دارند. این موضوع کاملاَ طبیعی است و معمولاَ طی چند هفته محو می شود.

در حالی که برخی نشانه‌ ها مشابه هستند، اما افسردگی پس از زایمان متفاوت از افسردگی در کودکان است.

در کل مادران وقتی تصمیم به بارداری می گیرند در معرض انواع افسردگی قرار دارند که افسردگی قبل از بارداری هم یکی از این افسردگی ها می باشد.

میزان شیوع افسردگی در مادرها به قدری است که می بایست از انواع آن، علائم و راه های درمان آن آگاهی کامل داشته باشید.

اما به طور معمولا شرکت در جلسات مشاوره افسردگی آنلاین یا حضوری سریع ترین روش برای غلبه بر این اختلال شایع می باشد.

 
 

دیدگاه روانشناسی در مورد افسردگی بعد از بارداری چیست؟

افسردگی پس از زایمان با تغییرات شیمیایی، اجتماعی و روانشناختی همراه است که مرتبط با فرزند آوری مادران است.

این اصطلاح طیف وسیعی از تغییرات جسمی و عاطفی را دربر می گیرد که بسیاری از مادران جدید آن را تجربه می کنند.

خبر خوب این است که افسردگی پس از زایمان با کمک مشاور افسردگی و در بعضی موارد نادر با دارو درمانی قابل درمان است

در این نوع از انواع افسردگی تغییرات شیمیایی شامل افت سریع هورمون ها بعد از زایمان است البته ارتباط واقعی بین این افت و افسردگی هنوز مشخص نیست.

اما آنچه مشخص است این است که سطح هورمون های استروژن و پروژسترون، هورمون های تولید مثل زن، در دوران بارداری ۱۰ برابر افزایش می یابد.

اما در نهایت بعد از زایمان به شدت افت می کنند و تا سه روز پس از زایمان، سطح این هورمون ها به قبل از بارداری برمی گردد.

حتما بخوانید

علاوه بر این تغییرات شیمیایی، تغییرات اجتماعی و روانی ناشی از داشتن یک کودک به همراه چالش های جدید باعث افزایش خطر افسردگی در مادران می شود.

آیا همه مادرها به افسردگی بعد از زایمان مبتلا می شوند؟

افسردگی پس از زایمان بسیار قدرتمندتر از انواع دیگر است و مدت زمان بیشتری ادامه دارد.

افسردگی بعد از زایمان در بیش از ۱۵ درصد از زایمان‌ ها، در مادران اول و آن‌ هایی که قبلا زایمان کرده اند، رخ می دهد که می ‌تواند باعث نوسانات روحی شدید، خستگی و احساس ناامیدی شود

شدت این احساسات می ‌تواند مراقبت از کودک یا خودتان را دشوار کند.

نباید نسبت به افسردگی پس از زایمان بی تفاوت بود و درمان آن را به سپری شدن زمان سپرد! این یک اختلال جدی است، اما می تواند با درمان هایی برطرف شود.

آیا افسردگی پس از زایمان شایع است؟

اغلب مادران جدید افسردگی پس از بارداری را تجربه می ‌کنند.

حدوداَ از هر ۸ تا ۹ زن یک نفر پس از زایمان، دچار افسردگی می شود

حدودا از ۱۰۰۰ زن، یک نفر بیماری به نام روان پریشی پس از زایمان را تجربه می کند که البته شرایط متفاوتی با موضوع مقاله افسردگی بعد از زایمان دارد.

دلیل افسردگی بعد از زایمان چیست؟

سوالات زیادی در سایت مشاوره روانشناسی مرکز روان می شود که دلیل افسردگی بعد از زایمان در مادران چیست؟

علت دقیق بروز افسردگی د مادرها مشخص نیست، اما برخی عوامل وجود دارند که ممکن است منجر به افسردگی پس از زایمان شوند!

افسردگی پس از زایمان ممکن است با ترکیبی از تغییرات فیزیکی مانند ترشحات هورمون و استرس روحی تحریک و بیشتر شود.

در ادامه بیشتر به دلیل افسردگی بعد از زایمان خانم ها می پردازیم.

۱- عوامل جسمی در بروز افسردگی بعد از زایمان افسردگی بعد از زایمان

یکی از بزرگترین تغییرات جسمی پس از زایمان، تغییرات هورمونی هستند.

در حالی که باردار هستید، سطح استروژن و پروژسترون بالاتر از حد معمول است و در طی چند ساعت بعد از زایمان، سطح هورمون‌ها به حالت قبلی خود باز می گردد

این تغییر ناگهانی ممکن است منجر به افسردگی شود.

برخی از عوامل جسمی دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • سطح پایین هورمون تیروئید
  • کمبود خواب
  • رژیم غذایی نامناسب
  • دیگر بیماری های مادر
  • سوء مصرف مواد مخدر، الکل و دخانیات

این ها از دلایل جسمانی بروز افسردگی پس از زایمان هستند.

۲- عوامل احساسی در بروز افسردگی بعد از زایمان چیست؟

اگر در گذشته به یک اختلال خلقی دچار شده اید یا اگر اختلالات خلقی در خانواده شما وجود داشته باشد، احتمالاَ به افسردگی پس از زایمان مبتلا خواهید شد.

عوامل استرس زا احساسی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • طلاق اخیر یا فوت فرد مورد علاقه
  • مشکلات سلامتی جدی شما یا فرزندتان
  • مشکلات خانوادگی با همسر و اطرافیان
  • انزوای اجتماعی
  • بار مالی
  • نبود حمایت
  • تنهایی یا احساس تنهایی در مادر
  • احساس گناه

دلایل احساسی در مادران بسیار مخرب و تهدید کننده هستند.

دیگر عوامل در ابتلا به افسردگی پس از زایمان کدامند؟

تعدادی از عوامل هستند که می توانند خطر ابتلا به افسردگی پس از زایمان را افزایش دهند، از جمله:

  • سابقه افسردگی قبل از باردار شدن
  • سن بارداری ، هر چه جوان تر باشید، خطر بیشتری برای ابتلا به افسردگی بعد زایمان وجود دارد
  • تردید در رابطه با بارداری
  • هرچه تعداد فرزند بیشتری داشته باشید، در دوران بارداری بعدی احتمال افسردگی خواهید داشت
  • داشتن سابقه افسردگی یا اختلال دیسفوری قبل از قاعدگی (PMDD)
  • حمایت اجتماعی محدود
  • تنها زندگی کردن
  • وجود افکار منفی و مخرب در مادر و محیط اطراف او
  • مشکلات زناشویی

علائم افسردگی پس از زایمان کدامند؟

علائم و نشانه های افسردگی پس از زایمان ممکن است در ابتدا با افسردگی کودک اشتباه شود اما علائم و نشانه های آن شدیدتر و طولانی تر است.

افسردگی بعد از زایمان ممکن است در نهایت در توانایی شما در مراقبت از کودک و انجام کارهای روزمره دیگر اختلال ایجاد کند، به همین خاطر هر چه زودتر برای درمان آن باید اقدام کنید!

علائم افسردگی پس از زایمان معمولا در چند هفته اول پس از زایمان بروز می کند، اما ممکن است زودتر یا در دوران بارداری و یا حتی در مواردی تا یک سال پس از زایمان شروع شوند.

مهم ترین علائم افسردگی بعد از زایمان

علائم و نشانه های افسردگی پس از زایمان می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • خلق و خوی افسرده یا نوسانات شدید خلقی در مادر
  • گریه بیش از حد
  • مشکل ارتباط با کودک
  • کناره‌ گیری از خانواده و دوستان
  • از دست دادن اشتها یا غذا خوردن بیشتر از حد معمول
  • عدم توانایی در خواب (بی خوابی) یا خوابیدن بیش از حد
  • خستگی بیش از حد یا از بین رفتن انرژی
  • کاهش علاقه و لذت از فعالیتهایی که قبلاَ از آنها لذت می بردید.
  • تحریک پذیری شدید و عصبانیت
  • ترس از اینکه مادر خوبی نباشید
  • ناامیدی از مهم ترین علائم افسردگی بعد از زایمان است
  • احساس بی ارزشی، شرم ، گناه یا عدم کفایت
  • کاهش توانایی در تفکر، تمرکز یا تصمیم گیری
  • بی قراری
  • اضطراب شدید و حملات اختلال هراس
  • افکار آسیب رساندن به خود یا کودکتان
  • افکار مکرر در مورد مرگ یا خودکشی

اگر بیش از دو مورد از علائم افسردگی بعد از بارداری و زایمان را برای مدتی در خود مشاهده می کنید، بهتر است موضوع را با متخصص درمان افسردگی در میان بزارید تا با گذشت زمان به آن قدرت ندهید.

بررسی انواع افسردگی پس از زایمان

۳ نوع تغییر خلقی وجود دارد که زنان بعد از زایمان می توانند داشته باشند. این مواردی همگی ویژگی ها و مشخصات خاصی دارند که در ادامه بیشتر به آنها پرداخته می شود.

۱- افسردگی کودک

این نوع افسردگی در اکثر زنان در روزهای پس از زایمان اتفاق می افتد و طبیعی است.

در افسردگی کودک یک مادر جدید (مادری که برای بار اول زایمان کرده است) دارای نوسانات ناگهانی خلقی است، مثلا احساس می کند خیلی خوشحال است و سپس احساس غم و اندوه بسیار دارد

او ممکن است بی دلیل گریه کند و می تواند احساس بی تابی، تحریک پذیری، بی قراری، اضطراب، تنهایی و غمگینی داشته باشد.

افسردگی کودک ممکن است تنها چند ساعت یا یکی دو هفته پس از زایمان طول بکشد

اغلب، تنها نبودن یا صحبت با مادران دیگر می تواند کمک ‌کننده باشد اما بهتر است برای درمان سریع و قطعی آن در یک جلسه مشاوره افسردگی شرکت نمائید.

۲- افسردگی پس از زایمان (PPD)

این نوع افسردگی در مادران ممکن است چند روز یا حتی چند ماه پس از زایمان اتفاق بیفتد.

افسردگی بعد از زایمان ممکن است بعد از تولد هر کودکی اتفاق بیفتد، نه فقط فرزند اول.

یک زن می تواند احساساتی شبیه به افسردگی کودک داشته باشد مانند غم، ناامیدی، اضطراب یا تحریک پذیری اما او آنها را بسیار قوی تر از افسردگی کودک احساس می کند.

افسردگی بعد از زایمان اغلب مادر را از انجام کارهایی که باید هر روز انجام دهد باز می دارد

هنگامی که توانایی عملکرد زن تحت تأثیر قرار می گیرد، باید به مشاور روانشناس خود مراجعه کند. این متخصص افسردگی می تواند علائم افسردگی وی را بررسی کند و یک برنامه درمانی تهیه کند.

دوست عزیز یادتان باشد، اگر افسردگی بعد از زایمان را درمان نشود، علائم بدتر می شود

در حالی که افسردگی بعد از زایمان یک بیماری جدی است، می توان با دارو و مشاوره روانشناس آن را درمان کرد که بارها در مرکز روان درباره آن توضیح داده ایم.

۳- روان پریشی پس از زایمان

این یک بیماری روانی بسیار جدی است که می تواند بر سلامت روان مادران جدید تأثیر بگذارد.

این بیماری می تواند به سرعت، اغلب در سه ماه اول پس از زایمان اتفاق بیفتد.

زنان با داشتن توهم شنوایی می توانند ارتباط خود را با واقعیت از دست بدهند (شنیدن چیزهایی که در واقع اتفاق نمی افتد ، مانند شخصی که در حال صحبت است) و توهم (به شدت معتقد به چیزهایی هستند که کاملا غیرمنطقی هستند).

توهمات بصری (دیدن چیزهایی که وجود ندارند) که کم‌ تر رایج هستند.

علایم روان پریشی پس از زایمان شامل:

  • بی‌خوابی است (قادر به خواب نیستند)
  • احساس اضطراب
  • عصبانیت
  • قدم زدن زیاد
  • بی‌قراری
  • احساسات
  • و رفتارهای عجیب

است.

زنانی که روان‌ پریشی بعد از زایمان دارند، به درمان سریع توسط روانشناس نیاز دارند چون با گذشت زمان و نادیده گرفتن این بیماری، قدرت آن روز به روز بیشتر می شود و روند درمان طولانی تر می گردد!

گاهی اوقات در مواجهه با روان پریشی پس از زایمان، مادران به بیمارستان منتقل می ‌شوند چون در معرض آسیب زدن به خود، نوزاد یا شخص دیگری قرار دارند.

افسردگی پس از زایمان چگونه درمان می شود؟

همانطور که قبلا در مرکز روان گفتیم، افسردگی پس از زایمان بسته به نوع و شدت علائم متفاوت است.

گزینه های درمانی شامل:

  • داروهای ضد اضطراب با داروهای ضد افسردگی
  •  روان درمانی (مشاوره روانشناسی برای درمان افسردگی)
  • و مشارکت در یک گروه پشتیبانی برای حمایت عاطفی مانند گروه مادرها، اعضای خانواده و غیره

است.

قبلا در مرکز روان مفصل درباره راه های درمان افسردگی پس از زایمان مادرها صحبت کردیم، پیشنهاد می کنیم آن مقاله را حتما مطالعه کنید

یک مادر مبتلا به افسردگی بعد از زایمان چه زمانی باید به دنبال درمان باشد؟

اگر افسردگی پس از زایمان درمان نشود برای مادران و فرزندان آنها می تواند خطرناک باشد.

یک مادر فارغ شده از زایمان باید به دنبال کمک از یک مشاور روانشناس برای غلبه افسردگی باشد زمانی که:

  1. علائم بیشتر از دو هفته ادامه دارد
  2. عملکرد او عادی نیست
  3. او نمی تواند با شرایط روزمره کنار بیاید
  4. او افکار آسیب رساندن به خود یا کودکش را دارد
  5. او در روز، بیشتر احساس اضطراب، انواع ترس و وحشت می کند
  6. زندگی مانند قبل نیست و شرایط روحی خوبی را سپری نمی کند

آمارهایی در مورد افسردگی بعد از زایمان

این آمارها کمک می کنند بیشتر موضوع افسردگی پس از بارداری در مادرها را جدی بگیرید:

  • اضطراب افسردگی پس از زایمان شایع است و بیش از یک نفر از ۶ زن را تحت تأثیر قرار می دهد. در بین مادران جدید، تعداد آن ۱ از ۵ است
  • گفته می شود که دلیل حدود ۲۰ درصد مرگ و میر پس از زایمان، خودکشی است. این دومین علت شایع مرگ در زنان پس از زایمان است
  • افسردگی پس از زایمان OCD بسیار نادر است. از ۱۰۰ زن که زایمان کرده حدوداَ ۱ تا ۳ نفر به آن مبتلا می شوند
  • روان پریشی پس از زایمان بسیار نادر است و از هر ۱۰۰۰ زن پس از زایمان، بر یک  تا دو نفر تأثیر می گذارد
  • طبق گفته یک منبع معتبر تخمین زده می شود که ۲۵٪ پدران در سال اول پس از زایمان دچار افسردگی می شوند
  • مطالعه ‌ای در سال ۲۰۱۰ به نقل از یک منبع معتبر نشان داد که با گذشت یک سال پس از زایمان ، ۳۹ درصد از مادران و ۲۱ درصد از پدران تا زمانی که فرزندشان به ۱۲ سالگی برسد، دچار افسردگی شدند